O que o cálculo de gotejamento determina
O cálculo de gotejamento estima quantas gotas por minuto devem correr para que um volume seja infundido no tempo prescrito. Quando há bomba de infusão, o ajuste costuma ser expresso em mililitros por hora.
Três dados são indispensáveis:
- volume total da solução;
- tempo de infusão;
- fator de gotejamento do equipo.
O fator deve ser conferido na embalagem do equipo. Em exercícios didáticos, é comum considerar 20 gotas/mL para o equipo macrogotas e 60 microgotas/mL para o equipo microgotas, mas essa convenção não deve substituir a leitura do produto utilizado.
Fórmula geral
Gotas por minuto = (volume em mL × fator do equipo) ÷ tempo em minutos
Essa fórmula funciona para diferentes fatores de gotejamento. O ponto decisivo é usar o fator informado pelo fabricante ou pela questão.
Cálculo de macrogotas
Exemplo
Prescrição: infundir 500 mL em 5 horas. Equipo: 20 gotas/mL.
Converta o tempo:
5 horas × 60 = 300 minutos
Substitua na fórmula:
Gotas/min = (500 × 20) ÷ 300
Gotas/min = 10.000 ÷ 300
Gotas/min = 33,33
Resultado: aproximadamente 33 gotas por minuto.
Como não existe um terço de gota, o resultado é expresso em número inteiro. O arredondamento deve seguir o método ensinado e o protocolo adotado.
Fórmula simplificada para equipo de 20 gotas/mL
Quando o tempo está em horas e o equipo é realmente de 20 gotas/mL:
Gotas/min = volume ÷ (tempo em horas × 3)
No mesmo exemplo:
500 ÷ (5 × 3) = 33,33 gotas/min
A fórmula simplificada nasce da fórmula geral. Ela não deve ser usada se o fator do equipo for diferente.
Cálculo de microgotas
Exemplo
Prescrição: infundir 120 mL em 3 horas. Equipo: 60 microgotas/mL.
3 horas × 60 = 180 minutos
Microgotas/min = (120 × 60) ÷ 180
Microgotas/min = 40
Resultado: 40 microgotas por minuto.
Quando o fator é 60 microgotas/mL, o número de microgotas por minuto coincide numericamente com o valor em mL/h:
120 mL ÷ 3 h = 40 mL/h
Isso ocorre porque os dois fatores 60 — minutos por hora e microgotas por mililitro — se anulam matematicamente. Ainda assim, as unidades não são iguais: uma representa microgotas/min e a outra, mL/h.
Cálculo para bomba de infusão
mL/h = volume total em mL ÷ tempo em horas
Exemplo
Prescrição: 1.000 mL em 8 horas.
1.000 ÷ 8 = 125 mL/h
Resultado: 125 mL/h.
Se o tempo vier em minutos, converta-o para horas ou use uma fórmula proporcional. Trinta minutos correspondem a 0,5 hora; 90 minutos correspondem a 1,5 hora.
Quando o tempo tem horas e minutos
Prescrição: 300 mL em 2 horas e 30 minutos. Equipo: 20 gotas/mL.
Transforme todo o período em minutos:
2 horas = 120 minutos
120 + 30 = 150 minutos
Agora calcule:
Gotas/min = (300 × 20) ÷ 150
Gotas/min = 40
Resultado: 40 gotas por minuto.
Misturar “2,30 horas” com 2 horas e 30 minutos é um erro comum. No sistema decimal, 2,30 horas não representa automaticamente duas horas e meia.
Como calcular o tempo restante
Uma questão pode informar o volume restante e a velocidade atual.
Situação didática: restam 250 mL, e a bomba está programada para 100 mL/h.
Tempo = volume restante ÷ velocidade
Tempo = 250 ÷ 100
Tempo = 2,5 horas
Converta a parte decimal:
0,5 hora × 60 = 30 minutos
Resultado: 2 horas e 30 minutos.
Erros que alteram completamente o resultado
Usar horas no lugar de minutos
Na fórmula geral de gotas por minuto, o denominador precisa estar em minutos. Esquecer a conversão multiplica o resultado por 60.
Presumir o fator do equipo
Nem todo equipo possui o mesmo fator. Confira a embalagem e o protocolo da instituição.
Confundir gotas/min com mL/h
São medidas diferentes. A coincidência numérica que ocorre no equipo de 60 microgotas/mL não deve ser generalizada.
Desconsiderar o contexto clínico
Dobras no equipo, altura do frasco, permeabilidade do acesso, movimentação do paciente e características da solução podem interferir na infusão por gravidade. Na assistência, o fluxo precisa ser acompanhado, não apenas calculado no início.
Exercícios para praticar
Exercício 1
Calcule as gotas por minuto para 900 mL em 6 horas, com equipo de 20 gotas/mL.
Tempo = 6 × 60 = 360 minutos
Gotas/min = (900 × 20) ÷ 360
Gotas/min = 50
Resposta: 50 gotas/min.
Exercício 2
Calcule as microgotas por minuto para 150 mL em 2 horas, com equipo de 60 microgotas/mL.
Tempo = 120 minutos
Microgotas/min = (150 × 60) ÷ 120
Microgotas/min = 75
Resposta: 75 microgotas/min.
Exercício 3
Qual deve ser a velocidade da bomba para infundir 420 mL em 6 horas?
420 ÷ 6 = 70 mL/h
Resposta: 70 mL/h.
Resumo para a prova
| Situação | Fórmula |
|---|---|
| Qualquer equipo | (volume × fator) ÷ tempo em minutos |
| Macrogotas, fator 20 | volume ÷ (horas × 3) |
| Microgotas, fator 60 | volume ÷ horas |
| Bomba de infusão | volume ÷ horas em mL/h |
Referências para revisão editorial
- Agência Nacional de Vigilância Sanitária (Anvisa). *Protocolo de segurança na prescrição, uso e administração de medicamentos*.
- Ministério da Saúde. Programa Nacional de Segurança do Paciente.
- Manual e especificações do fabricante do equipo utilizado.